腰肌劳损通常是由多种因素共同作用引起的。一般来说，长期姿势不良是重要诱因之一，比如长时间弯腰工作、伏案低头等，据统计，约有60%以上的腰肌劳损患者与长期不良姿势相关。
一、姿势不良方面
长期弯腰工作： 像一些流水线工人，长时间保持弯腰状态，腰部肌肉持续处于紧张收缩的状态，时间一长就容易引发腰肌劳损。比如每天弯腰工作超过8小时的人群，患腰肌劳损的风险会明显增加。伏案低头： 现在很多办公族长时间低头看电脑、手机，这会使腰部肌肉受力不均衡，腰椎生理曲度改变，进而增加腰肌劳损的发生几率。比如每天伏案工作6小时以上且姿势不正确的人，腰部肌肉更容易疲劳受损。
二、腰部急性损伤未恢复彻底
急性腰扭伤后处理不当： 当腰部突然受到扭伤，比如搬重物时姿势不正确导致腰部扭伤，如果没有得到及时、规范的治疗，或者恢复不彻底，就容易遗留慢性损伤，发展为腰肌劳损。例如急性腰扭伤后只休息了几天就继续高强度工作，很可能留下隐患。反复腰部微小损伤积累： 经常进行一些腰部活动量较大但姿势不规范的动作，像频繁弯腰搬东西等，会造成腰部肌肉、筋膜等组织的微小损伤，这些微小损伤不断积累，也会引发腰肌劳损。比如经常从事搬运工作的人，腰部反复受到微小刺激，容易出现腰肌劳损。
三、腰部慢性疾病影响
腰椎退行性病变： 随着年龄增长，腰椎会出现退行性改变，像腰椎骨质增生等，会影响腰部肌肉的附着点和稳定性，导致腰肌劳损。一般40岁以上人群腰椎退行性病变的发生率逐渐升高，患腰肌劳损的可能性也相应增加。腰部本身有其他疾病： 如腰椎间盘突出症患者，由于椎间盘病变，会影响腰部肌肉的力学平衡，容易并发腰肌劳损。这类患者往往既有腰椎间盘突出的相关症状，又同时存在腰肌劳损的问题。