孩子咳嗽老是不好，通常是患慢性咳嗽、过敏性咳嗽、咳嗽变异性哮喘、呼吸道感染等疾病且诱因未消除导致的。
一、慢性咳嗽
咳嗽刚开始时不重视或者用药不恰当，就有可能让咳嗽发展成慢性咳嗽，治疗难度会增大，其咳嗽时间往往会超过一个月。比如用药不规范，就可能致使咳嗽持续不愈。具体来说，在咳嗽初期，如果家长没有及时关注孩子的咳嗽症状，或者自行给孩子使用了不适合的药物，比如滥用抗生素等，都可能导致病情延误，进而转为慢性咳嗽。而且，在治疗慢性咳嗽的过程中，如果没有按照医生的建议规范用药，随意增减药量或停药过早等，也会使咳嗽难以彻底治愈，出现迁延不愈的情况。
二、过敏性咳嗽
若孩子属于敏感体质，接触到尘螨、花粉、动物毛屑或者受到冷空气刺激等，都可能引发过敏性咳嗽，会出现阵发性、刺激性的干咳，持续时间较长。要是不能远离过敏原，导致过敏反复发作，那么咳嗽症状就更难以消退了。例如，尘螨广泛存在于家居环境中，如床上用品、地毯等；花粉则在特定季节较为常见；动物毛屑主要来自宠物；冷空气刺激则在季节变换或寒冷天气时容易发生。孩子接触到这些过敏原后，就可能诱发过敏性咳嗽。
三、咳嗽变异性哮喘
这是一种主要以咳嗽为表现症状的疾病，当前无法完全治愈，在日常生活中稍有不慎就可能致使疾病复发，从而引起咳嗽症状。咳嗽变异性哮喘的特点是咳嗽持续或反复发作超过一个月，常在夜间或清晨发作，运动后加重，以干咳为主，少痰或无痰。孩子可能会因为吸入冷空气、刺激性气味、过敏原等而诱发咳嗽变异性哮喘。
四、呼吸道感染
小孩子的抗病能力较弱，长期处在受污染的环境中，吸入致病微生物后，就会在呼吸道内大量繁殖，从而引发呼吸道感染。如果是百日咳杆菌、结核杆菌、支原体、衣原体等致病菌感染，病程往往较长，经常会有久咳不愈的表现。比如，百日咳杆菌感染引起的百日咳，咳嗽症状可持续数周甚至数月；结核杆菌感染引起的肺结核，除了咳嗽外，还可能伴有低热、盗汗、乏力等症状；支原体、衣原体感染引起的肺炎等，也可能导致长时间的咳嗽。
总之，孩子咳嗽长时间不好，家长要及时带孩子就医，查明原因，针对性治疗，同时要注意让孩子远离过敏原，保持生活环境清洁、空气流通，以促进孩子咳嗽症状的缓解和康复。