多种原因可致手里面痛。首先要考虑近期是否有外伤刺激，比如挫伤、扭伤，或者因长时间玩手机导致慢性劳损，此时外表可能无明显异常，但手部软组织或关节已出现损伤从而引发疼痛。若排除外伤可能，那就得考虑是否是疾病因素引发的疼痛，像腱鞘炎、关节炎、腕管综合征、肿瘤等。
一、腱鞘炎：这是引起手部疼痛的常见原因之一。通常是由于局部过度劳损，使得肌腱水肿进而诱发腱鞘炎症。主要表现为疼痛，受累部位活动受限，部分患者还伴有放射痛。
二、关节炎：手部的关节包括腕关节、掌指关节、指间关节等，其软骨下骨以及关节周围的肌腱、韧带、滑膜部位发生炎症刺激，也会诱发手部疼痛。这种情况通常由外伤、风湿免疫系统疾病、手指关节退变等导致关节炎症病变引起。
三、腕管综合征：腕管内腱周滑膜增生和纤维化，导致腕管内压力增高，使正中神经受卡压，从而引起手痛、关节痛以及局部麻木不适等表现。若症状长时间无缓解或加重，建议及时就医治疗。
四、肿瘤：若手部内有肿瘤生长，对组织或关节造成挤压，比如在皮肤软组织内或指关节处，也可能引发手部胀痛或压迫性疼痛。临床上常见的有骨巨细胞瘤、骨软骨瘤、骨肉瘤等。
总之，当出现手里面痛时，要综合考虑各种可能的原因，若情况异常或持续不缓解，应及时寻求专业医疗帮助。