一咽吐沫嗓子就疼可能与急性咽炎、急性扁桃体炎、急性会厌炎等有关，改善方法包括生活护理与药物治疗等，若症状严重需尽快就医。具体如下：
一、急性咽炎：
1.病因：和病毒、细菌感染以及粉尘刺激等有关。
2.症状表现：会出现咽部干燥、咽痛等情况，空咽时嗓子疼痛更为明显。
3.应对措施：多喝水、注意休息，可在医生指导下使用银黄含片、复方硼砂含漱液等药物进行治疗。
二、急性扁桃体炎：
1.病因：多由感染、免疫力下降导致。
2.症状表现：主要有剧烈咽痛，常伴有吞咽痛，从而导致咽吐沫时嗓子疼。
3.应对措施：进食流质饮食，遵医嘱服用阿莫西林胶囊、复方氯己定含漱液等药物。
三、急性会厌炎：
1.病因：通常由感染、过敏、邻近器官炎症等引起。
2.症状表现：有咽喉疼痛、吞咽困难、乏力等症状，同样会引起吞咽吐沫时嗓子疼。
3.应对措施：避免接触过敏原，少食多餐，听从医嘱使用头孢呋辛酯胶囊、醋酸地塞米松片等药物治疗。
此外，一咽吐沫嗓子就疼还可能和其他因素如咽喉部异物有关，建议到医院完善血常规、咽拭子等检查，明确原因后采取合适的方法治疗。总之，当出现这种症状时要重视，根据具体情况选择恰当的处理方式。