一咽吐沫嗓子就疼，可能是由多种原因引起的，以下是一些可能的原因和建议：
1.感染：如病毒或细菌感染引起的咽喉炎、扁桃体炎等。
建议：
注意休息，避免过度用嗓。
多喝水，保持口腔湿润。
避免吃辛辣、刺激性食物。
可以含服润喉片或含片，缓解疼痛。
如有必要，可在医生指导下使用抗生素或抗病毒药物治疗。
2.过敏：对空气中的过敏原、食物或药物过敏，也可能导致嗓子疼痛。
建议：
避免接触过敏原，如花粉、灰尘、宠物毛发等。
保持室内空气湿润。
避免吃可能引起过敏的食物或药物。
如有必要，可在医生指导下使用抗过敏药物治疗。
3.干燥：空气干燥、长时间讲话或呼吸干燥空气，可能导致嗓子干燥、疼痛。
建议：
使用加湿器增加空气湿度。
多喝水，保持口腔湿润。
避免长时间讲话，适当休息。
4.其他原因：如反流性食管炎、口腔溃疡、喉部损伤等也可能引起嗓子疼痛。
建议：
如疼痛持续不缓解或伴有其他症状，如发热、呼吸困难等，应及时就医。
医生可能会进行详细的检查，如喉镜检查等，以确定病因，并制定相应的治疗方案。
在就医前，应避免自行使用药物治疗，以免掩盖病情或引起不良反应。
总之，一咽吐沫嗓子就疼可能是由多种原因引起的，建议及时就医，明确病因，并在医生的指导下进行治疗。同时，应注意保持良好的生活习惯，如多喝水、避免过度用嗓、保持室内空气湿润等，以缓解嗓子疼痛。