牙髓炎晚上更疼主要有以下原因：其一，晚上睡觉躺下时牙髓充血，髓腔压力增大，导致疼痛明显加重；其二，晚上注意力相对集中，再加上人抵抗力减弱、精神疲惫，使得疼痛更为显著。当疼痛剧烈难以忍受时，可前往门诊打开髓腔，放出其中血液，疼痛就会得到缓解。同时一定要勤漱口，保持口腔卫生，不吃硬食物、甜食以及辛辣刺激性食物，还要定期洗牙清理牙石，定期检查牙齿。
一、晚上疼痛加重的原因：
1.躺下后牙髓充血：人在晚上睡觉时躺下，会使得牙髓充血，进而髓腔压力变大，这是导致晚上牙髓炎疼痛更为明显的一个重要因素。
2.多种因素综合影响：晚上人们的注意力会比较集中，而且此时人体抵抗力减弱，精神也比较疲惫，这些因素综合起来，会让疼痛感觉更加突出。
二、缓解疼痛的方法：
当牙髓炎疼痛剧烈无法忍受时，可以去门诊进行处理，打开髓腔并放出血液，这样就能有效缓解疼痛。
三、口腔护理要点：
1.勤漱口：这有助于保持口腔的清洁。
2.注意饮食：不吃硬食物，避免对牙齿造成不良影响；不吃甜食和辛辣刺激性食物，减少对牙齿和口腔的刺激。
3.定期洗牙和检查牙齿：定期洗牙可以清理牙石，保持牙齿健康；定期检查牙齿能及时发现问题并进行处理。
总之，要重视牙髓炎晚上疼痛加重的现象，采取正确的缓解方法和做好口腔护理，以维护牙齿健康。