外痔是否需手术取决于症状轻重。
一、若平时不常出现疼痛、出血、瘙痒等情况，则无需手术。日常生活中需注意：保持大便通畅，多食用水果和青菜以避免便秘。必要时，发作时可遵医嘱涂抹痔疮膏、肛入痔疮栓、口服静脉血管活性药物等，同时可进行温水坐浴，这对缓解症状很有效。
1.保持大便通畅：这样能减少对外痔的刺激，防止病情加重。
2.多吃蔬果：可提供丰富的膳食纤维，有助于排便。
3.药物治疗：痔疮膏、痔疮栓等能缓解局部症状，静脉血管活性药物可改善局部血液循环。
4.温水坐浴：可起到清洁、舒缓的作用。
二、但如果外痔症状严重，如突出的肉球较大，水肿、疼痛、瘙痒剧烈，对正常工作或生活造成影响，或经上述治疗效果不佳，则可通过手术切除。
1.症状严重表现：这些表现提示病情较为棘手，保守治疗可能难以有效控制。
2.手术治疗：能较为直接地去除外痔病灶。
建议患者在医生指导下选择合适的治疗方案。总之，外痔的治疗应根据具体症状来决定，患者要遵循医生建议进行恰当处理。