脚后跟长骨刺了可以通过多种方式来处理，一般来说，首先可以通过保守治疗来缓解症状。比如，在疼痛明显时，可以使用非甾体类抗炎镇痛药来减轻疼痛，像布洛芬等药物有一定的消炎止痛作用，但具体用药需谨慎，最好在医生指导下使用。
物理治疗方法
热敷： 可以用热水袋或热毛巾进行局部热敷，每次热敷15 - 20分钟，每天可进行3 - 4次。热敷能促进局部血液循环，缓解脚后跟的疼痛和僵硬感。按摩： 找专业的按摩师进行适当的脚后跟按摩，力度要适中。按摩可以放松局部肌肉，减轻骨刺对周围组织的刺激。不过，如果疼痛比较严重，要避免过度按摩加重损伤。
生活方式调整
选择合适的鞋子： 要穿鞋底较软、有良好支撑的鞋子，避免穿高跟鞋或者硬底鞋。比如可以选择运动鞋，其鞋底的缓冲设计能减少脚后跟受到的压力。一般建议每天穿这样的鞋子不要超过8小时，给脚部适当休息时间。控制体重： 过重的体重会增加脚后跟的负担，所以要尽量控制体重。如果体重指数（BMI）超过24，就需要通过合理饮食和运动来减重，比如每周进行3 - 5次有氧运动，每次30分钟以上，像快走、游泳等运动比较适合。
医疗干预手段
注射治疗： 如果保守治疗效果不佳，医生可能会考虑进行局部注射治疗。例如，可以注射糖皮质激素等药物来减轻炎症反应，缓解疼痛。但注射次数一般不宜过多，通常一年内不超过3 - 4次，以免引起其他不良反应。手术治疗： 只有少数情况才会考虑手术，比如骨刺非常严重，严重影响行走功能，经过长时间保守治疗无效时。手术风险相对较高，术后恢复也需要一定时间，一般需要休息2 - 3个月才能逐渐恢复正常行走，但这种情况比较少见，大部分人通过保守治疗就能改善症状。