扁桃体肥大是否手术视具体情况而定。
一、不需要手术的情况：
1.轻度扁桃体肥大，即肥大的扁桃体未超过咽腭弓时，通常无需手术。
2.扁桃体呈中度肿大，超过了咽腭弓，但患者无扁桃体反复发炎病史，也可不手术。
二、需要手术的情况：
当患者扁桃体重度肥大，肿大的扁桃体不仅超过咽腭弓，还到达咽后壁中线位置，且伴随扁桃体反复发炎症状，严重影响吞咽功能和呼吸功能，致使患者出现打呼噜或被憋醒，严重影响睡眠质量时，则需要手术。
此外，扁桃体肥大的患者在饮食上不宜吃辛辣刺激食物，同时要保持口腔清洁。
总之，对于扁桃体肥大患者，要根据具体病情来判断是否需要手术，同时患者在日常生活中也需注意相关事项。