肝硬化是一种常见的慢性进行性肝病，多种因素都可能导致其发生。据统计，全球每年有一定比例的人因各种原因发展为肝硬化。
病毒性肝炎因素
乙肝病毒感染： 乙肝病毒持续感染是导致肝硬化的重要原因之一。乙肝病毒在肝脏内不断复制，会引起免疫炎症反应，长期的炎症刺激会逐渐破坏肝脏的正常结构和功能，经过数年甚至数十年的发展，有可能进展为肝硬化。一般来说，慢性乙肝患者如果没有得到有效控制，有相当一部分会逐渐发展为肝硬化。丙肝病毒感染： 丙肝病毒感染后也容易慢性化，与乙肝病毒类似，丙肝病毒持续在肝脏内引发炎症，随着时间推移，也会导致肝脏纤维组织增生，最终发展为肝硬化。而且丙肝感染发展为肝硬化的时间相对乙肝可能更快一些。
酒精因素
长期大量饮酒： 长期大量饮酒是引起肝硬化的常见原因。酒精进入人体后主要在肝脏代谢，酒精及其代谢产物会对肝细胞造成直接损伤，导致肝细胞炎症、坏死，进而引发肝脏纤维化，如果长期持续大量饮酒，肝脏不断受到损伤和修复，就容易逐渐发展为肝硬化。通常，每天饮酒量超过一定限度，比如男性每天摄入酒精量超过40克，持续5年以上，就可能引发酒精性肝硬化。
自身免疫因素
自身免疫性肝炎： 自身免疫性肝炎是由于自身免疫系统错误地攻击肝脏细胞，导致肝脏反复炎症损伤。如果病情持续进展，肝脏不断受到免疫损伤，就会逐渐出现纤维组织增生，最终发展为肝硬化。这种情况在一些自身免疫功能异常的人群中容易发生，尤其是女性相对更常见一些。原发性胆汁性胆管炎： 这是一种自身免疫介导的胆管炎症性疾病，主要累及肝内小胆管，导致胆管破坏、胆汁淤积，进而引起肝脏炎症和纤维化，若病情持续不愈，也会发展为肝硬化。患者会出现乏力、瘙痒等症状，随着病情进展会逐渐出现肝硬化相关表现。