慢性胰腺炎是由于各种原因导致胰腺组织反复发生炎症,进而出现胰腺实质不可逆损害的疾病。一般来说,慢性胰腺炎病程较长,病情容易反复发作。
病因有哪些
胆道疾病: 约50%的慢性胰腺炎与胆道疾病相关,比如胆结石、胆道蛔虫等,这些问题会导致胰管梗阻,胰液排出不畅,引发胰腺自身消化而致病。酒精因素: 长期大量饮酒是重要诱因,酒精及其代谢产物可直接损伤胰腺细胞,还能刺激胰液分泌增加,形成蛋白栓堵塞胰管,逐渐引发慢性胰腺炎,通常男性长期大量饮酒者患病风险更高。
有哪些常见症状
腹痛: 是最常见的症状,多为反复发作的上腹部疼痛,疼痛性质多样,可为隐痛、钝痛、钻痛或剧痛等,疼痛部位多在上腹部,可向腰背部放射,进食后疼痛往往加重。消化不良: 患者会出现食欲减退、腹胀、脂肪泻等情况,因为胰腺功能受损,影响了消化酶的分泌,导致食物消化不完全,尤其是对脂肪的消化吸收障碍明显,患者大便可能会呈灰白色、油腻状。
如何诊断鉴别
血液检查: 血清淀粉酶、脂肪酶在早期可能会升高,但在慢性期可能正常或轻度升高。还可以检测血糖,部分患者会出现血糖升高,因为胰腺受损影响了胰岛素的分泌。影像学检查: B超检查可发现胰腺实质回声不均匀、胰管扩张等改变;CT检查能更清晰地显示胰腺的形态、胰管结石、胰腺钙化等情况,是诊断慢性胰腺炎较常用且重要的检查方法;磁共振胰胆管造影(MRCP)可以更好地显示胰胆管的形态,有助于发现胰管狭窄、扩张等病变。
