肺源性心脏病是由支气管-肺组织、胸廓或肺血管病变致肺血管阻力增加，产生肺动脉高压，继而右心室结构或（和）功能改变的疾病。据统计，我国80~90岁老人肺源性心脏病的患病率较40~50岁人群明显增高。
病因方面
支气管、肺疾病： 最为常见的是慢性阻塞性肺疾病（COPD），约占80%~90%，多由支气管炎症反复发作，引起气道狭窄、阻塞，导致肺通气功能障碍。另外，支气管哮喘、支气管扩张、重症肺结核、尘肺等也可引发肺源性心脏病。胸廓运动障碍性疾病： 较少见，严重的脊椎后凸、侧凸、脊椎结核、类风湿关节炎、胸膜广泛粘连及胸廓成形术后造成的严重胸廓或脊椎畸形，以及神经肌肉疾患如脊髓灰质炎，均可引起胸廓活动受限、肺受压、支气管扭曲或变形，导致肺功能受损，气道引流不畅，肺部反复感染，并发肺气肿或纤维化，进而发展为肺源性心脏病。肺血管疾病： 慢性血栓栓塞性肺动脉高压、肺小动脉炎、累及肺动脉的过敏性肉芽肿病，以及原因不明的原发性肺动脉高压等，均可使肺动脉狭窄、阻塞，引起肺动脉高压和右心室负荷加重，发展成肺源性心脏病。
临床表现方面
功能代偿期： 患者多有慢性咳嗽、咳痰或喘息病史，活动后可出现心悸、气短、乏力和劳动耐力下降。体检可有明显肺气肿体征，听诊呼吸音减弱，偶有干湿啰音，下肢轻微水肿，休息后可消失。功能失代偿期： 肺组织损害严重引起缺氧，二氧化碳潴留，可导致呼吸和（或）心力衰竭。呼吸衰竭表现为呼吸困难加重，夜间为甚，常有头痛、失眠、食欲下降等，甚至出现表情淡漠、神志恍惚、谵妄等肺性脑病表现。心力衰竭以右心衰竭为主，可有气促更明显，心悸、食欲不振、腹胀、恶心等，体检有发绀明显，颈静脉怒张，心率增快，可出现心律失常，肝大且有压痛，肝颈静脉回流征阳性，下肢水肿，重者可有腹水。
诊断方法方面
影像学检查： X线检查除肺、胸基础疾病及急性肺部感染的特征外，尚有肺动脉高压征，如右下肺动脉干扩张，其横径≥15mm；肺动脉段明显突出或其高度≥3mm；右心室增大征等。心电图检查主要表现有右心室肥大的改变，如电轴右偏，额面平均电轴≥+90°，重度顺钟向转位，Rv1+Sv5≥1.05mV及肺型P波。超声心动图检查可通过测定右心室流出道内径（≥30mm）、右心室内径（≥20mm）、右心室前壁的厚度、左、右心室内径的比值（<2）、右肺动脉内径或肺动脉干及右心房增大等指标，诊断肺源性心脏病。血气分析： 肺源性心脏病肺功能失代偿期可出现低氧血症或合并高碳酸血症，当PaO2<60mmHg、PaCO2>50mmHg时，表示有呼吸衰竭。血液检查： 红细胞及血红蛋白可升高，全血黏度及血浆黏度可增加，合并感染时，白细胞总数增高、中性粒细胞增加。
治疗原则方面
急性加重期： 积极控制感染，通常根据痰菌培养及药物敏感试验选用抗生素，常用的有青霉素类、氨基糖苷类、喹诺酮类及头孢菌素类等。保持呼吸道通畅，改善呼吸功能，纠正缺氧和二氧化碳潴留，可采用持续低浓度吸氧，一般吸入氧浓度为25%~35%，氧流量1~2L/min，经鼻持续吸入，必要时可通过机械通气改善通气。控制心力衰竭，肺源性心脏病患者一般在积极控制感染，改善呼吸功能后，心力衰竭便能得到改善。对于治疗后无效的较重患者，可适当选用利尿药、正性肌力药或血管扩张药。缓解期： 采用中西医结合的综合措施，目的是增强患者的免疫功能，去除诱发因素，减少或避免急性加重期的发生，使肺、心功能得到部分或全部恢复。如呼吸操、耐寒锻炼等，以改善呼吸功能，并长期家庭氧疗，每天吸氧10~15小时，能延长寿命，提高生活质量。