后背发紧发热不舒服可能由多种原因引起。比如肌肉劳损就比较常见，长期保持不良姿势，像久坐、久站或者过度劳累等，都可能导致后背肌肉紧张，出现发紧发热不舒服的情况，这种情况在长时间伏案工作的人群中较为多见。
一、肌肉劳损相关情况
姿势因素： 长时间弯腰驼背工作，会使后背肌肉持续处于紧张状态，时间久了就容易引发后背发紧发热。例如每天伏案工作超过6小时且姿势不正确的人，出现后背不适的几率会增加。过度劳累： 进行大量体力劳动后，后背肌肉乳酸堆积，也会导致发紧发热，像搬运重物后就可能出现这种情况。
二、颈椎病引发
颈椎病变影响： 颈椎病患者，颈椎间盘突出等病变可能压迫神经，从而牵涉到后背，引起后背发紧发热不舒服。一般有颈椎病病史的人更易出现这种情况，而且病情加重时不适症状可能更明显。神经受压表现： 除了后背不适，还可能伴有上肢麻木、疼痛等神经受压的症状，当颈部活动时，后背的不适可能会加重。
三、脊柱关节问题
强直性脊柱炎早期： 强直性脊柱炎早期可能出现后背发紧，尤其在早晨起床时较为明显，之后活动后可能会有所缓解，但也可能伴有发热等全身症状。这种疾病好发于青少年男性。脊柱侧弯： 脊柱侧弯患者由于脊柱结构异常，也可能导致后背两侧不对称，出现发紧发热不舒服的感觉，侧弯程度较重时症状更显著。
四、其他可能原因
感染性疾病： 某些病毒感染引起的发热性疾病，也可能伴随后背发紧不舒服。比如流感病毒感染，除了发热、头痛、咳嗽等症状，部分人会有后背肌肉酸痛、发紧的表现。内脏疾病放射痛： 像胆囊炎、冠心病等疾病，也可能通过神经反射引起后背发紧发热。例如胆囊炎发作时，可能会出现右上腹疼痛并放射至后背，同时伴有发热、后背发紧的感觉。