耳后长个硬包很痛，可能是由多种原因引起的，以下是一些可能的原因和建议：
1.皮脂腺囊肿：这是一种常见的皮肤囊肿，通常由于皮脂腺排泄管阻塞，皮脂积聚而形成。硬包可能会有疼痛和红肿，有时还会有脓液排出。治疗方法通常是手术切除。
2.淋巴结肿大：耳后淋巴结肿大可能是由于感染、炎症或其他原因引起的。常见的原因包括上呼吸道感染、耳部感染、牙龈炎等。淋巴结肿大通常会伴有疼痛，有时还会有发热等症状。治疗方法通常是治疗原发病，如使用抗生素治疗感染。
3.脂肪瘤：这是一种良性肿瘤，通常由脂肪细胞组成。硬包通常是无痛的，但如果脂肪瘤较大，可能会有压迫症状。治疗方法通常是手术切除。
4.其他原因：耳后长硬包还可能是由于其他原因引起的，如皮肤感染、肿瘤等。
如果耳后长硬包很痛，建议及时就医，进行详细的检查和诊断，以确定病因并采取相应的治疗方法。以下是一些就医建议：
1.看医生：如果耳后长硬包很痛，建议及时看医生。医生会进行详细的身体检查和询问病史，以确定病因。
2.进行检查：医生可能会建议进行一些检查，如血常规、超声、CT等，以帮助确定病因。
3.治疗方法：根据病因和病情的严重程度，医生会制定相应的治疗方案。治疗方法可能包括药物治疗、手术治疗、物理治疗等。
4.注意事项：在治疗期间，需要注意休息，保持局部清洁，避免感染。同时，需要按照医生的建议进行治疗，按时服药或进行其他治疗措施。
需要注意的是，对于一些特殊人群，如儿童、孕妇、老年人等，耳后长硬包的原因和治疗方法可能会有所不同。因此，在就医时，需要告知医生自己的特殊情况，以便医生进行更加个性化的治疗。