手上长有一些小红点，可能是多种原因引起的，以下是一些可能的原因：
1.血管痣：也称为樱桃状血管瘤，是一种常见的皮肤良性肿瘤，通常出现在老年人身上。它们表现为红色或棕色的小丘疹或斑块，大小不一，通常不痛不痒。
2.蜘蛛痣：蜘蛛痣是一种特殊类型的血管痣，通常出现在上半身，特别是胸部、手臂和颈部。它们看起来像一个小红点，周围有一些细小的血管分支，像蜘蛛的腿。蜘蛛痣可能与肝脏疾病有关，但也可能是其他原因引起的。
3.湿疹：湿疹是一种常见的皮肤病，可导致皮肤发红、肿胀、瘙痒和起疱。手上的湿疹可能会出现小红点。
4.接触性皮炎：接触性皮炎是皮肤接触到某些刺激性物质或过敏原后引起的炎症反应。手上的接触性皮炎可能会出现小红点、水疱和瘙痒。
5.感染：某些感染，如病毒感染、细菌感染或真菌感染，可能导致手上出现小红点。例如，手足口病、麻疹、水痘等病毒感染，以及脓疱疮等细菌感染。
6.药物反应：某些药物可能引起过敏反应，导致手上出现小红点。如果你正在服用某种药物，并出现这种症状，应及时告知医生。
7.其他原因：其他可能导致手上长小红点的原因包括血小板减少性紫癜、自身免疫性疾病、血液系统疾病等。
如果手上的小红点持续存在、增多、变大、出现疼痛或瘙痒，或者伴有其他症状，如发热、关节痛、腹痛等，应及时就医。医生会根据具体情况进行详细的身体检查和必要的实验室检查，以确定病因并制定适当的治疗方案。
在就医之前，应注意以下几点：
1.避免搔抓：搔抓可能会导致皮肤破损，增加感染的风险，并可能使症状加重。
2.注意皮肤护理：保持手部清洁干燥，避免使用刺激性的清洁剂和化妆品。
3.避免接触过敏原：如果已知对某些物质过敏，应尽量避免接触。
4.记录症状：记录小红点的出现时间、大小、形状、数量、是否伴有其他症状等，以便向医生提供详细的信息。
需要注意的是，以上只是一些常见的原因，具体情况可能因个体差异而有所不同。医生的诊断和治疗是最可靠的依据。如果对手上的小红点感到担忧，应及时咨询专业医生的意见。