不一定。高血压的治疗方法包括药物治疗、改善生活方式等，是否必须吃药取决于多种因素，以下是一些需要考虑的因素：
1.血压水平：如果血压只是轻度升高，且没有其他心血管疾病风险因素，医生可能会建议通过改善生活方式来控制血压，如健康饮食、适量运动、减轻体重、减少盐的摄入、戒烟限酒等。在这种情况下，定期监测血压是很重要的，如果血压持续升高或出现其他心血管疾病风险因素，可能需要考虑药物治疗。
2.心血管疾病风险因素：除了血压水平，医生还会考虑其他心血管疾病风险因素，如年龄、吸烟史、糖尿病、血脂异常、心血管疾病家族史等。如果存在多个心血管疾病风险因素，即使血压轻度升高，也可能需要药物治疗来降低心血管疾病的风险。
3.靶器官损害：高血压可能导致心脏、大脑、肾脏等靶器官的损害，如左心室肥厚、颈动脉粥样硬化、蛋白尿等。如果存在靶器官损害，即使血压轻度升高，也可能需要药物治疗来保护靶器官功能。
4.其他健康问题：如果患者同时患有其他健康问题，如糖尿病、肾脏疾病、心力衰竭等，药物治疗可能是控制血压的必要措施。
5.治疗效果：有些患者可能对生活方式改变反应不佳，或者生活方式改变无法有效控制血压。在这种情况下，药物治疗可能是更合适的选择。
需要注意的是，高血压是一种慢性疾病，需要长期治疗。患者应该遵循医生的建议，按时服药，并定期监测血压和其他健康指标。同时，保持健康的生活方式对于控制血压也是非常重要的。如果对高血压的治疗有任何疑问，应该与医生进行充分的沟通，了解自己的病情和治疗方案，并根据医生的建议进行治疗。