根据手背上长小红点，不疼不痒的情况，可能是以下原因引起：
1.樱桃状血管瘤：又名毛细血管瘤，病因不明，可能与遗传或皮肤老化有关。好发于50岁以上人群，表现为米粒至樱桃大小的半球形丘疹，颜色为鲜红色或樱桃红色，质地柔软，无自觉症状。通常不需要治疗，如果影响美观或发生出血、溃疡等情况，可以采取激光、冷冻、电灼等方法治疗。
2.血管角皮瘤：一种病因不明的血管性皮肤病，可能与遗传、血管发育异常或某些炎症性疾病有关。好发于儿童或青少年，也可见于成年人，表现为针头至黄豆大小的紫红色或暗红色丘疹或结节，有时可融合成斑块，表面角化，质硬，可伴有疼痛或瘙痒。通常不需要治疗，如果影响美观或发生感染、出血等情况，可以采取冷冻、激光、手术等方法治疗。
3.老年性血管瘤：又称樱桃样血管瘤，病因尚不清楚，可能与皮肤老化、毛细血管脆性增加有关。多见于老年人，随年龄增长而增多，表现为针头至绿豆大小的鲜红色或樱桃红色丘疹，质软，无自觉症状。通常不需要治疗，如果影响美观或发生出血、感染等情况，可以采取冷冻、激光、电灼等方法治疗。
4.其他：手背上长小红点，不疼不痒，还可能是其他原因引起的，如蜘蛛痣、紫癜、药物疹、感染性皮疹等。需要结合具体情况进行分析，如果小红点持续不消失或逐渐增多、增大，或伴有其他症状，如发热、乏力、关节痛、腹痛、血尿等，应及时就医，进行相关检查，以明确诊断。
需要注意的是，以上内容仅供参考，如果您对手背上长小红点的情况有疑虑，建议及时咨询专业医生，以获得更准确的诊断和治疗建议。