腹腔镜手术后应该注意什么呢

一、伤口护理

术后需保持手术切口清洁干燥,密切观察切口有无红肿、渗液、渗血等异常情况,若发现异常应及时告知医护人员。一般术后1周左右可根据切口愈合情况拆除缝线或换药,愈合期间避免切口沾水,防止感染。

二、休息与活动

术后初期应适当卧床休息,避免剧烈运动,但也需进行适当翻身等活动以促进胃肠蠕动及预防压疮。随着身体恢复可逐渐增加活动量,如术后1-2天可在床边少量活动,术后1周左右可进行轻度室内活动,活动时需有人陪同以防跌倒,活动量以不感到疲劳为宜,避免长时间站立或久坐。

三、饮食管理

术后饮食应遵循循序渐进原则,若为胃肠道手术,一般先从流质饮食开始,如米汤、藕粉等,逐渐过渡到半流质饮食(如粥、面条),再恢复正常饮食,饮食需富含蛋白质(如瘦肉、鱼类、蛋类)、维生素(如新鲜蔬菜、水果)等营养物质以促进伤口愈合和身体恢复;非胃肠道手术的腹腔镜手术,术后可根据麻醉恢复情况适当进食,初始以清淡易消化食物为主,避免食用辛辣、油腻、刺激性食物,防止加重胃肠负担。

四、疼痛观察

术后可能会有切口疼痛,一般为正常现象,但需区分正常疼痛与异常疼痛,正常疼痛多为轻度或中度,可随时间逐渐减轻,若疼痛剧烈或持续加重应及时告知医生,以便评估是否存在异常情况如感染等。

五、排尿情况

术后应鼓励患者尽早排尿,因为腹腔镜手术中使用的气体可能会刺激膀胱,术后长时间不排尿易导致尿潴留。若术后6-8小时仍未排尿,可采取听流水声、热敷下腹部等方法促进排尿,必要时可在医生指导下进行导尿,排尿困难时需放松心态,避免因紧张加重排尿困难。

六、特殊人群注意事项

老年人:术后需特别注意预防肺部感染,可指导其进行深呼吸、有效咳嗽等训练,鼓励定时翻身拍背,促进痰液排出,同时要密切观察生命体征变化,因为老年人身体机能相对较弱,恢复可能较慢。

儿童:腹腔镜术后要密切关注其恢复情况,保证充足睡眠,饮食上要兼顾营养和易消化,且要避免儿童过度哭闹增加腹压影响伤口恢复,家长需加强对儿童的看护,防止其搔抓切口。

妊娠期女性:术后要考虑胎儿安全,遵循医生建议进行后续观察和护理,如定期进行产检,关注胎儿发育情况,同时要注意自身身体恢复与胎儿需求的平衡。

有基础疾病(如糖尿病)的患者:术后要密切监测血糖,保持血糖稳定,因为高血糖不利于伤口愈合,需遵循糖尿病饮食原则,必要时在医生指导下调整降糖治疗方案。