手腕一用力就疼但没肿，可能是腱鞘炎、关节炎、肌肉拉伤等原因引起的。以下是可能的原因和治疗方法：
1.腱鞘炎：
病因：腱鞘是包裹在肌腱外面的双层套管样密闭的滑膜管，内层与肌腱紧密相贴，外层衬于腱纤维鞘里面，共同与骨面结合，具有固定、保护和润滑肌腱，使其免受摩擦或压迫的作用。如果长期过度摩擦，就会导致肌腱和腱鞘发生损伤性炎症，引起肿胀，称为腱鞘炎。
病因导致症状的原理：当手腕用力时，肌腱在腱鞘内活动，会刺激腱鞘，引起疼痛。
治疗方法：
休息：停止使用手腕，让腱鞘得到休息。
冰敷：用冰袋或冷毛巾敷在手腕上，每次15-20分钟，每天数次，有助于减轻疼痛和肿胀。
药物治疗：口服非甾体抗炎药，如布洛芬、对乙酰氨基酚等，或外用扶他林乳膏、吲哚美辛巴布膏等，可缓解疼痛。
物理治疗：可以进行热敷、按摩、超声波等物理治疗，帮助缓解疼痛和促进恢复。
腱鞘内注射：如果疼痛严重，影响日常生活，可以在腱鞘内注射糖皮质激素和局麻药，有较好的止痛效果。
手术治疗：如果保守治疗无效，或腱鞘狭窄严重，影响肌腱活动，可以考虑手术治疗，切开腱鞘，松解粘连。
2.关节炎：
病因：关节炎是一种常见的疾病，可分为多种类型，如类风湿关节炎、骨关节炎、强直性脊柱炎等。不同类型的关节炎病因不同，但都可能导致手腕疼痛。
病因导致症状的原理：关节炎会导致关节炎症和肿胀，当手腕用力时，会加重炎症反应，引起疼痛。
治疗方法：
药物治疗：根据关节炎的类型和病情，选择合适的药物，如非甾体抗炎药、抗风湿药、糖皮质激素、生物制剂等，可缓解疼痛和控制炎症。
物理治疗：如热敷、冷敷、按摩、针灸、艾灸等，可缓解疼痛，改善关节功能。
运动治疗：适当的运动可以增强关节周围肌肉的力量，改善关节的灵活性和稳定性，但要避免过度劳累和受伤。
手术治疗：如果关节炎严重，影响关节功能，或药物治疗无效，可以考虑手术治疗，如关节置换术等。
3.肌肉拉伤：
病因：肌肉拉伤是肌肉在运动中急剧收缩或过度牵拉引起的损伤。手腕用力过猛、过度伸展或扭转，都可能导致肌肉拉伤。
病因导致症状的原理：肌肉拉伤会导致肌肉纤维断裂或损伤，引起疼痛和肿胀。当手腕用力时，会牵拉受伤的肌肉，加重疼痛。
治疗方法：
休息：停止使用手腕，让受伤的肌肉得到休息。
冰敷：用冰袋或冷毛巾敷在手腕上，每次15-20分钟，每天数次，有助于减轻疼痛和肿胀。
药物治疗：口服非甾体抗炎药，如布洛芬、对乙酰氨基酚等，或外用扶他林乳膏、吲哚美辛巴布膏等，可缓解疼痛。
物理治疗：可以进行热敷、按摩、超声波等物理治疗，帮助缓解疼痛和促进恢复。
康复训练：在疼痛缓解后，逐渐进行康复训练，包括肌肉力量训练、柔韧性训练、关节活动度训练等，帮助恢复肌肉功能。
总之，手腕一用力就疼但没肿，可能是腱鞘炎、关节炎、肌肉拉伤等原因引起的。如果疼痛持续不缓解或加重，建议及时就医，明确诊断，进行针对性治疗。同时，在日常生活中，要注意保护手腕，避免过度劳累和受伤。