抬胳膊筋疼是怎么回事

抬胳膊筋疼医学上称为肩臂痛,常见病因有:

1.肩周炎:

肩周炎又称肩关节周围炎,俗称凝肩、五十肩。以肩部逐渐产生疼痛,夜间为甚,逐渐加重,肩关节活动功能受限而且日益加重,达到某种程度后逐渐缓解,直至最后完全复原为主要表现的肩关节囊及其周围韧带、肌腱和滑囊的慢性特异性炎症。肩周炎是以肩关节疼痛和活动不便为主要症状的常见病症。

2.肩袖损伤:

肩袖损伤主要是由于肩袖肌腱或合并肩峰下滑囊的慢性损伤性炎症,导致肩袖组织退变,从而减弱盂肱关节的稳定性。常见的原因有:

急性损伤:在提拉重物、摔倒时手部撑地等情况下可造成肩袖急性损伤。

慢性劳损:常见于需要上肢外展、上举或后伸活动的人群,如棒球、游泳、举重、网球、泥瓦工等运动员和建筑工人。此外,随着年龄的增长,肩袖肌腱也会发生退行性改变,从而容易发生损伤。

其他:在冻结肩、颈椎病等疾病的患者中,由于肩部长期固定在某一位置,也容易导致肩袖肌腱的损伤。

3.颈椎病:

颈椎病是一种以退行性病理改变为基础的疾患。主要由于颈椎长期劳损、骨质增生,或椎间盘脱出、韧带增厚,致使颈椎脊髓、神经根或椎动脉受压,出现一系列功能障碍的临床综合征。神经根型颈椎病患者上肢的感觉和运动功能有障碍,疼痛通常放射到肩、上臂、前臂和手指,也有的放射到肘以上。当肩部过度活动时,可引起疼痛加重。

治疗方法:

1.肩周炎:

保守治疗:包括肩部休息、物理治疗、药物治疗等。物理治疗包括热敷、冷敷、按摩、针灸等,可以缓解疼痛和炎症。药物治疗包括非甾体抗炎药、镇痛药、肌肉松弛剂等,可以缓解疼痛和炎症。

手术治疗:如果肩周炎保守治疗无效,或者出现了肩关节僵硬、活动受限等严重症状,可能需要进行手术治疗。手术治疗的目的是松解肩关节周围的粘连组织,恢复肩关节的活动功能。

2.肩袖损伤:

保守治疗:对于部分肩袖损伤患者,保守治疗可能有效。包括休息、物理治疗、药物治疗、局部封闭等。物理治疗包括热敷、冷敷、电疗、超声、冲击波等,可以缓解疼痛和炎症,促进损伤修复。药物治疗包括非甾体抗炎药、镇痛药、肌肉松弛剂等,可以缓解疼痛和炎症。局部封闭可以缓解疼痛和炎症,但需要注意无菌操作,避免感染。

手术治疗:对于严重的肩袖损伤,保守治疗可能无效,需要进行手术治疗。手术治疗的目的是修复肩袖损伤,恢复肩关节的稳定性和功能。手术方法包括开放手术和关节镜手术。开放手术需要在肩部做一个较大的切口,通过切开皮肤和肌肉,暴露肩袖损伤的部位,进行修复。关节镜手术则是通过在肩部做几个小切口,插入关节镜和器械,在关节镜的监视下进行肩袖损伤的修复。

3.颈椎病:

保守治疗:包括颈部制动、物理治疗、药物治疗、神经阻滞治疗等。物理治疗包括热敷、冷敷、按摩、牵引等,可以缓解疼痛和肌肉紧张。药物治疗包括非甾体抗炎药、镇痛药、肌肉松弛剂等,可以缓解疼痛和肌肉紧张。神经阻滞治疗可以缓解神经受压引起的疼痛和麻木。

手术治疗:如果保守治疗无效,或者出现了严重的神经症状,如上肢无力、麻木、行走困难等,可能需要进行手术治疗。手术治疗的目的是解除神经受压,恢复神经功能。手术方法包括前路手术和后路手术,具体手术方法需要根据病情和患者的情况而定。

总之,抬胳膊筋疼可能是肩周炎、肩袖损伤、颈椎病等疾病引起的,需要根据具体病情选择合适的治疗方法。同时,在日常生活中,要注意保持正确的姿势,避免长时间低头、仰头、伏案工作等,避免肩部过度劳累和受伤。