甲状腺功能减退症（简称甲减）是由于甲状腺激素合成及分泌减少，或其生理效应不足所致机体代谢降低的一种疾病。按其病因分为原发性甲减，继发性甲减及周围性甲减三类。
1.原发性甲减
(1)自身免疫损伤：最常见，患者体内存在针对甲状腺的自身抗体，如甲状腺过氧化物酶抗体（TPOAb）、甲状腺球蛋白抗体（TgAb）等，这些抗体攻击甲状腺，导致甲状腺滤泡破坏，甲状腺激素分泌减少。
(2)甲状腺手术：甲状腺切除或部分切除后，甲状腺激素分泌减少。
(3)放射性碘治疗：用于治疗甲亢的放射性碘治疗，也可能导致甲状腺功能减退。
(4)碘缺乏：碘是合成甲状腺激素的原料，碘缺乏时甲状腺激素合成减少，导致甲减。
(5)其他：某些药物（如锂盐、磺胺类药、硫脲类药等）、基因突变等也可能导致原发性甲减。
2.继发性甲减
(1)下丘脑或垂体病变：下丘脑或垂体分泌的促甲状腺激素释放激素（TRH）或促甲状腺激素（TSH）减少，导致甲状腺功能减退。
(2)其他：如垂体外照射、垂体大腺瘤等。
3.周围性甲减
(1)甲状腺激素抵抗综合征：甲状腺激素在外周组织发挥作用缺陷，导致组织对甲状腺激素反应性降低。
(2)其他：少见，如先天性甲状腺激素结合球蛋白缺乏症等。
治疗方法：
1.一般治疗：适当休息，补充足够的热量和营养，避免摄入致甲状腺肿物质。
2.甲状腺激素替代治疗：是甲减的基本疗法，补充甲状腺激素，维持正常甲状腺功能。常用药物有左甲状腺素钠（L-T4）。
3.黏液水肿昏迷的治疗：去除诱因，保暖，吸氧，静脉补充甲状腺激素、糖皮质激素等。
需要注意的是，甲减的治疗应在医生的指导下进行，定期复查甲状腺功能，根据结果调整药物剂量。