左手腕筋一使劲就疼，可能与下列原因有关。
1.软组织损伤：手腕部的肌肉、肌腱、腱鞘等软组织在过度使用、扭伤、拉伤等情况下，可能会出现炎症反应，导致疼痛。这种情况下，疼痛通常在活动时加重，休息后可能会有所缓解。
2.腱鞘炎：腱鞘是包裹肌腱的鞘状结构，当腱鞘发生炎症时，会导致肌腱在腱鞘内滑动受限，从而引起疼痛。常见的腱鞘炎包括桡骨茎突腱鞘炎、屈指肌腱腱鞘炎等。
3.关节炎：手腕部的关节炎，如类风湿关节炎、骨关节炎等，也可能导致疼痛。关节炎可能会导致关节肿胀、僵硬和活动受限。
4.神经病变：周围神经病变，如腕管综合征、肘管综合征等，可能会导致手腕部的疼痛和麻木。
5.其他原因：肿瘤、感染、自身免疫性疾病等也可能引起左手腕筋疼痛。
如果疼痛持续不缓解或逐渐加重，建议及时就医，进行详细的检查，如X光、超声、磁共振成像（MRI）等，以明确病因，并采取相应的治疗措施。治疗方法包括休息、物理治疗、药物治疗（如非甾体抗炎药、镇痛药等）、局部注射、手术治疗等。
此外，在日常生活中，应注意避免过度使用手腕，保持正确的姿势，避免长时间重复某个动作。同时，可以进行适当的手腕伸展和放松运动，以预防和缓解疼痛。如果疼痛是由于外伤引起的，应在医生的指导下进行适当的处理。
需要注意的是，老年人、糖尿病患者、免疫功能低下者等人群，手腕部疼痛可能与其他疾病有关，如骨质疏松、感染等。因此，对于这些人群，如果出现左手腕筋疼痛，应及时就医，进行全面的检查和评估。