一、病史询问
1.生育相关病史
-年龄：男性生育力随年龄增长有一定变化，一般35岁以上男性生育能力逐渐下降，需了解自身年龄情况，因为年龄是影响男性生育的重要因素之一，随着年龄增加，精子质量可能会出现下降趋势，如精子活力降低、畸形率升高等。
-既往疾病史：是否有影响生育的疾病，如睾丸炎、附睾炎、前列腺炎等。例如，睾丸炎会影响睾丸的生精功能和内分泌功能，附睾炎可能导致输精管道梗阻，前列腺炎可能影响精液的质量和性状等。
-手术史：是否有阴囊、睾丸、前列腺等部位的手术史。像睾丸扭转复位手术、精索静脉曲张手术等，手术可能会对生殖系统造成一定影响，从而影响生育。
-外伤史：是否有阴囊部位的外伤史，阴囊外伤可能会损伤睾丸等生殖器官，影响精子的产生和储存等功能。
-性生活情况：了解性生活频率、是否存在勃起功能障碍、早泄等问题。性生活不规律、勃起功能障碍或早泄等可能影响精子与卵子的结合机会，从而影响生育。
2.家族遗传病史：询问家族中是否有遗传性疾病，如染色体异常相关疾病等。某些遗传性疾病可能会遗传给后代，影响男性的生育能力，例如克氏综合征等染色体异常疾病，会导致睾丸发育异常，精子生成障碍。
二、身体状况观察
1.第二性征：观察男性的第二性征是否正常，包括胡须生长情况、声音粗细、喉结大小等。正常男性有典型的第二性征表现，如果第二性征不明显，可能提示内分泌等方面存在问题，影响生育相关的激素分泌和生殖器官发育，进而影响生育能力。
2.生殖器官检查
-阴囊：触摸阴囊内睾丸的大小、质地。正常睾丸大小约12-25ml，质地适中。如果睾丸过小，可能提示睾丸发育不良；睾丸质地硬或软可能存在病变。检查阴囊是否有鞘膜积液、精索静脉曲张等情况。精索静脉曲张可影响睾丸的血液循环，导致精子生成障碍，通过触摸阴囊可初步判断是否有精索静脉曲张的条索状结构。
-阴茎：观察阴茎的外观，是否有畸形等情况。阴茎畸形可能影响性生活，从而影响精子与卵子的结合。
三、精液相关初步判断
1.精液外观：观察精液的颜色、量等。正常精液颜色为灰白色或略带黄色，液化后为半透明的乳白色。精液量正常范围是2-6ml，如果精液量过少（小于1ml）或过多（大于8ml）都可能存在问题。精液量过少可能是由于射精管梗阻等原因，过多可能与附属性腺分泌功能亢进等有关。
2.精液液化时间：正常精液射出后很快凝固，一般在15-30分钟内液化。如果精液液化时间过长（超过60分钟）或不液化，可能提示前列腺分泌功能异常，影响精子的活动能力，因为不液化的精液会限制精子的自由活动，从而影响精子与卵子的结合。
需要注意的是，自测方法只是初步的初步筛查，不能替代专业的医学检查。如果自测发现可能存在男性不孕不育相关问题，应及时到正规医院男科或泌尿外科进行详细的检查，如精液常规检查、性激素六项检查、染色体检查、生殖系统超声检查等，以明确病因并进行相应的治疗。同时，在整个自测和就医过程中，要保持良好的心态，因为心理因素也可能对生育产生一定影响。