左后背肩胛骨下方疼痛可能由多种原因引起，以下是一些常见的原因：
1.肌肉劳损或拉伤：过度使用该部位的肌肉，如长时间保持同一姿势、提重物等，可能导致肌肉劳损或拉伤，引起疼痛。
2.胸椎疾病：胸椎的病变，如椎间盘突出、胸椎骨折等，可能刺激或压迫神经，导致左后背肩胛骨下方疼痛。
3.肩周炎：肩周炎可影响肩关节周围的肌肉、肌腱和滑囊，疼痛可能放射至左后背肩胛骨下方。
4.心脏疾病：少数情况下，心脏疾病如心肌梗死、心绞痛等也可能引起左后背肩胛骨下方疼痛，但通常还会伴有其他症状，如胸闷、呼吸困难等。
5.肺部疾病：肺部感染、胸膜炎等肺部疾病也可能导致左后背肩胛骨下方疼痛。
6.其他原因：胃溃疡、胰腺疾病、颈椎病等也可能引起类似的疼痛。
如果疼痛持续时间较长、加重或伴有其他不适症状，建议及时就医，进行详细的身体检查和相关的影像学检查，如X光、CT、MRI等，以明确疼痛的原因，并采取相应的治疗措施。
在就医之前，可以尝试以下方法缓解疼痛：
1.休息：避免过度使用左后背肩胛骨下方的肌肉，减少疼痛的加重。
2.热敷或冷敷：根据个人情况，选择热敷或冷敷来缓解疼痛和肌肉紧张。
3.保持良好的姿势：避免长时间低头、弯腰或扭曲身体，保持正确的坐姿和站姿。
4.药物治疗：可以使用止痛药、消炎药等缓解疼痛，但应在医生的指导下使用。
需要注意的是，对于老年人或有其他健康问题的人群，左后背肩胛骨下方疼痛可能提示更严重的疾病，因此应及时就医，以便早期诊断和治疗。