右侧肚子疼有哪些原因

一、消化系统疾病

1.急性阑尾炎:是右侧腹痛常见原因之一,典型表现为初始脐周疼痛,数小时后转移并固定于右下腹,伴有麦氏点(右髂前上棘与脐连线中外1/3交点)压痛、反跳痛,多由阑尾管腔阻塞及细菌感染引发,临床通过病史、体格检查及血常规、影像学等辅助检查确诊。

2.右侧输尿管结石:结石刺激输尿管引起剧烈绞痛,疼痛多突然发作,可向会阴部放射,常伴血尿,超声、CT等检查可发现输尿管内结石影,是因尿液中晶体物质析出沉积形成结石导致尿路梗阻引发疼痛。

3.胆囊炎:若炎症累及右侧胆囊区域,可出现右侧腹部疼痛,多伴有恶心、呕吐等症状,进食油腻食物后常诱发,腹部超声可见胆囊壁增厚、毛糙等改变,与胆囊管梗阻、细菌感染等因素相关。

4.结肠肝曲综合征:肠道功能紊乱可致结肠肝曲部位出现疼痛,疼痛性质多样,与饮食、精神因素等有关,通过排除其他器质性病变后考虑此诊断。

二、妇科疾病(女性)

1.右侧附件炎:女性右侧输卵管、卵巢发生炎症时可引起右侧腹痛,常伴有白带增多、月经紊乱等表现,多由病原体感染输卵管、卵巢所致,妇科检查及超声等可辅助诊断。

2.卵巢囊肿蒂扭转:右侧卵巢囊肿发生蒂部扭转时,突发右侧剧烈腹痛,常伴恶心、呕吐,妇科检查可触及压痛性包块,超声等检查可发现囊肿扭转情况,是因囊肿蒂部过长、体位改变等导致扭转引发缺血疼痛。

三、其他系统疾病

1.肠系膜淋巴结炎:多见于儿童,常在上呼吸道感染后出现右侧腹部疼痛,疼痛程度不一,多无反跳痛,血常规可见淋巴细胞增高,腹部超声可发现肠系膜淋巴结肿大,与病毒感染后淋巴结反应性增生有关。

2.肠道寄生虫感染:如蛔虫症,可引起右侧腹部间歇性疼痛,有卫生习惯不良史,粪便检查可发现蛔虫卵,是蛔虫在肠道内活动刺激肠壁导致疼痛。