糖尿病酮症酸中毒的主要临床表现包括：
1.多尿、多饮：由于血糖升高，导致体内水分大量流失，患者会出现多尿、多饮的症状。
2.体重下降：由于体内能量不足，患者会出现体重下降的现象。
3.恶心、呕吐：酸中毒刺激胃肠道，导致胃肠道反应，患者会出现恶心、呕吐的症状。
4.腹痛：少数患者会出现腹痛的症状，可能与酸中毒导致的胃肠道痉挛有关。
5.头痛：酸中毒可能导致颅内压升高，患者会出现头痛的症状。
6.呼吸急促：酸中毒刺激呼吸中枢，导致呼吸急促。
7.呼气中有烂苹果味：这是糖尿病酮症酸中毒的一个典型特征，由于丙酮的味道所致。
需要注意的是，这些症状并不一定同时出现，且在不同患者中的表现可能会有所差异。如果怀疑有糖尿病酮症酸中毒，应及时就医，进行血糖、尿酮等检查，以便早发现、早治疗。同时，对于糖尿病患者，应注意控制血糖，避免发生糖尿病酮症酸中毒等并发症。