牙一碰到凉水就疼，可能是以下原因引起：
1.龋齿：牙齿表面的珐琅质被破坏，形成龋洞，遇到冷刺激时，牙髓神经受到刺激，引起疼痛。
2.牙本质敏感：牙齿表面磨损、酸蚀或牙龈退缩，导致牙本质暴露，外界刺激容易引起敏感疼痛。
3.牙髓炎：细菌感染或牙齿损伤引起牙髓炎症，遇冷刺激会引发疼痛，还可能伴有牙痛、牙龈肿胀等症状。
4.根尖周炎：牙髓炎未及时治疗，炎症扩散到根尖周围组织，遇冷刺激也会引起疼痛。
5.牙周炎：牙龈发炎、牙槽骨吸收，牙齿松动，遇冷刺激可能引发疼痛。
6.牙齿隐裂：牙齿表面的细小裂纹，冷刺激可通过裂纹到达牙髓，引起疼痛。
7.其他原因：如牙齿外伤、楔状缺损等也可能导致牙齿遇冷疼痛。
如果牙齿遇冷疼痛，建议及时就医，进行口腔检查和诊断，确定具体原因，并采取相应的治疗措施。同时，要注意口腔卫生，避免食用过冷、过热或刺激性食物，减少对牙齿的刺激。