肛门外有小肉疙瘩，可能是以下原因引起：
1.外痔：外痔是齿状线以下的痔外静脉丛扩大曲张或反复发炎而成，其表面被皮肤覆盖，位于肛管内，不易出血，患者可无明显自觉症状，或仅有肛门坠胀、疼痛等不适感。
2.内痔：内痔是发生在肛管齿状线以上的痔疮，位于肛管内，表面覆盖黏膜。内痔早期一般无明显症状，随着痔核逐渐增大，可能会出现便血、痔核脱出、肛门瘙痒等症状。
3.混合痔：混合痔是内痔和外痔同时存在的情况，兼具内痔和外痔的症状。
4.肛周脓肿：肛管、直肠周围软组织内或其周围间隙内发生急性化脓性感染，并形成脓肿，其特点是自行破溃，或在手术切开引流后常形成肛瘘。
5.直肠息肉：是直肠黏膜表面突出的赘生物，一般无明显症状，有时可表现为便血、脱垂、肠道刺激症状等。
6.肛管或直肠肿瘤：肛管、直肠肿瘤也可能导致肛门外有小肉疙瘩，并伴有其他症状，如大便习惯改变、脓血便、腹痛、腹胀等。
此外，肛门外伤、肛乳头肥大、尖锐湿疣等也可能出现类似症状。
如果发现肛门外有小肉疙瘩，建议及时就医，进行详细的检查，如肛门指诊、肛门镜等，以明确诊断，并采取相应的治疗措施。同时，应注意保持肛门局部清洁，避免搔抓、摩擦，避免食用辛辣刺激性食物。