手背上起小疙瘩很痒，可能是以下原因引起：
1.接触性皮炎：手背部皮肤接触到某些刺激性物质或过敏原，如化学物质、金属饰品、植物汁液等，导致过敏或刺激反应，引发炎症和瘙痒。
2.湿疹：湿疹是一种常见的皮肤病，可发生在手背等部位。湿疹的原因复杂，可能与遗传、过敏、环境因素等有关，表现为皮肤发红、肿胀、起疹、瘙痒等。
3.手癣：手癣是由真菌感染引起的皮肤病，常发生在手掌和手指侧面。手癣可导致手背上出现小疙瘩、水疱，并伴有瘙痒和脱屑。
4.汗疱疹：汗疱疹是一种手掌和手指侧面的水疱性皮肤病，与汗腺分泌异常有关。水疱可破裂后形成脱屑，伴有瘙痒。
5.其他原因：手背上起小疙瘩还可能与蚊虫叮咬、皮肤感染、自身免疫性疾病等有关。
对于手背上起小疙瘩很痒的情况，以下建议可能有帮助：
1.避免搔抓：搔抓可能会导致皮肤破损，增加感染的风险，并进一步加重瘙痒。尽量避免搔抓，可以轻轻拍打或冷敷缓解瘙痒。
2.保持皮肤清洁：保持手背部皮肤的清洁，但避免过度清洁和使用刺激性的清洁剂。洗手后及时擦干，保持皮肤干燥。
3.寻找并避免过敏原：如果怀疑是过敏引起的，尽量寻找并避免接触过敏原。可以记录接触过的物质，以便及时发现并避免再次接触。
4.使用药物：根据具体情况，可以使用外用药物如糖皮质激素软膏、止痒药等缓解瘙痒。如果症状严重或持续不缓解，可能需要口服药物或就医治疗。
5.就医诊断：如果小疙瘩持续不消失或伴有其他症状，如疼痛、发热、肿胀等，应及时就医，以便明确诊断并获得适当的治疗。
需要注意的是，不同原因引起的手背上起小疙瘩很痒的治疗方法可能不同。在自行处理或用药之前，最好咨询医生的建议。对于特殊人群，如孕妇、儿童、老年人或有基础疾病的人群，应特别谨慎，并在医生的指导下进行治疗。此外，如果症状加重或出现其他异常情况，应及时就医。