手背上起小疙瘩很痒，可能是接触性皮炎、湿疹、手癣、汗疱疹、疥疮等原因引起的。具体分析如下：
1.接触性皮炎：手背上皮肤接触某些外界物质，如动物的皮毛、化学制剂、花粉等，可能会引起过敏反应，导致手背上起小疙瘩，伴有瘙痒。
2.湿疹：手背上长期受到慢性刺激，如过度搔抓、热水烫洗、肥皂水清洗等，可能会导致皮肤出现炎症反应，引起湿疹，出现手背上起小疙瘩、瘙痒等症状。
3.手癣：手癣是由皮肤癣菌感染引起的，手癣患者的手部会出现水疱、鳞屑、角化过度等症状，也可能会导致手背上起小疙瘩，伴有瘙痒。
4.汗疱疹：汗疱疹是一种对称发生在手掌、足跖、指（趾）侧的水疱性皮肤病，可能与过敏、感染、精神紧张等因素有关，可导致手背上出现小水疱，伴有瘙痒。
5.疥疮：疥疮是由疥螨感染引起的传染性皮肤病，疥螨通常在皮肤薄嫩的部位活动，如手指缝、手腕、肘窝、腋窝、乳晕、脐周、下腹、大腿内侧、外生殖器等部位，可导致皮肤出现丘疹、水疱、隧道、瘙痒等症状。
患者在治疗期间需要注意保持皮肤清洁，避免搔抓、热水烫洗等，可适当食用富含维生素的食物，如蔬菜、水果等，避免食用辛辣、油腻、刺激性食物，如辣椒、油炸食品等。
建议及时就医，明确病因，在医生的指导下进行治疗。同时，应避免接触过敏原，避免使用刺激性的护肤品和化妆品。