腿部扭伤后膝盖疼痛可能是由于多种原因引起的，以下是一些可能的原因和应对方法：
1.韧带损伤：如果腿部扭伤时力量较大，可能导致膝关节周围的韧带损伤，如内侧副韧带、外侧副韧带或前后交叉韧带损伤。此时，膝盖可能会出现肿胀、疼痛、活动受限等症状。在这种情况下，应立即停止活动，避免进一步损伤。可以使用冰袋或冷毛巾敷在受伤的部位，每次15-20分钟，每天数次，以减轻疼痛和肿胀。同时，使用弹性绷带包扎受伤的部位，但不要过紧，以免影响血液循环。如果症状严重，建议及时就医，医生可能会进行X光、磁共振成像（MRI）等检查，以确定韧带损伤的程度。如果韧带完全断裂，可能需要手术修复。
2.半月板损伤：半月板是位于膝关节内部的软骨结构，具有缓冲和稳定膝关节的作用。腿部扭伤时，半月板也可能受到损伤，导致膝盖疼痛、肿胀、弹响或交锁等症状。如果怀疑半月板损伤，也应及时就医，进行相关检查。医生可能会根据症状和检查结果决定治疗方法，如保守治疗或手术治疗。
3.骨折：严重的腿部扭伤也可能导致骨折，特别是在骨质疏松的人群中。骨折会导致明显的疼痛、肿胀和畸形。如果怀疑骨折，应立即就医，进行X光检查以明确诊断。治疗方法取决于骨折的类型和位置，可能包括保守治疗（如石膏固定）或手术治疗。
4.滑膜炎：滑膜炎是指滑膜组织的炎症，可由多种原因引起，如感染、创伤、自身免疫性疾病等。腿部扭伤后，滑膜可能受到刺激，导致滑膜炎的发生，从而引起膝盖疼痛、肿胀和活动受限。治疗方法包括休息、冷敷、物理治疗、药物治疗（如非甾体抗炎药）等。如果滑膜炎严重，可能需要进行滑膜切除术等手术治疗。
5.其他原因：腿部扭伤后膝盖疼痛还可能与其他问题有关，如肌肉拉伤、肌腱炎、髌骨软化症等。
总之，腿部扭伤后膝盖疼痛需要引起重视，尤其是当疼痛持续不缓解、肿胀加重、活动受限明显或出现其他异常症状时，应及时就医，进行详细的检查和诊断，并根据具体情况采取相应的治疗措施。在恢复期间，应注意休息，避免过度活动和负重，同时可以进行适当的物理治疗和康复训练，以促进恢复。此外，如果疼痛严重或持续不缓解，也可以考虑使用一些药物缓解疼痛，如布洛芬、对乙酰氨基酚等。但请务必在医生的指导下使用药物，并按照药品说明书的剂量和用法使用。