孩子脚踝扭伤后肿了，家长可以采取以下措施：
1.休息：停止受伤关节的活动，避免进一步损伤。
2.冰敷：用冰袋或冷毛巾敷在受伤部位，每次15-20分钟，每天数次。冰敷可以减轻肿胀和疼痛。
3.加压包扎：使用弹性绷带包扎受伤部位，但不要过紧，以免影响血液循环。包扎可以提供一定的支撑和减轻肿胀。
4.抬高患肢：将受伤的脚抬高，高于心脏水平，有助于减轻肿胀。
5.就医：如果孩子的症状严重，如疼痛剧烈、肿胀明显、活动受限或出现畸形，应及时就医。医生可能会进行详细的检查，如X光等，以确定是否有骨折或其他损伤，并制定相应的治疗方案。
在孩子恢复期间，还需要注意以下几点：
1.避免再次受伤：告知孩子注意受伤部位的保护，避免再次扭伤或过度使用。
2.物理治疗：在医生的指导下，可以进行适当的物理治疗，如热敷、按摩等，帮助缓解疼痛和促进恢复。
3.康复训练：根据医生的建议，进行康复训练，逐渐恢复关节的活动度和力量。
4.观察病情：密切观察孩子的病情变化，如肿胀是否加重、疼痛是否缓解、是否出现其他症状等。如发现异常，应及时就医。
总之，孩子脚踝扭伤后肿了，家长应采取正确的处理方法，并密切观察病情。如果症状严重或持续不缓解，应及时就医。