脚摔伤后骨头没事但内部疼痛，可能是以下原因引起：
1.软组织损伤：虽然X光检查显示骨头没事，但摔伤可能导致脚部的肌肉、肌腱、韧带等软组织受损。这些组织损伤后会引起炎症反应，导致疼痛。
2.神经损伤：摔伤也可能损伤脚部的神经，引起感觉异常或疼痛。这种疼痛可能会在受伤后的一段时间后出现。
3.关节炎：如果脚部曾经受过伤，或者有患关节炎的风险因素（如年龄增长、家族病史、过度使用等），摔伤后可能会引发关节炎，导致内部疼痛。
4.骨折：虽然X光检查可能没有发现骨折，但有些骨折在早期可能难以检测到。尤其是在儿童和老年人中，轻微的骨折可能不容易通过X光发现。
5.其他损伤：除了上述情况，还可能存在其他损伤，如软骨损伤、腱鞘囊肿等，也会引起内部疼痛。
如果疼痛持续不缓解或加重，建议及时就医，医生可能会进行进一步的检查，如磁共振成像（MRI）等，以确定具体的病因，并给予相应的治疗。在等待就医期间，可以采取以下措施缓解疼痛：
1.休息：避免过度使用受伤的脚，给受伤组织足够的时间恢复。
2.冰敷：在受伤后的72小时内，每次冰敷15-20分钟，每天数次，有助于减轻疼痛和肿胀。
3.加压包扎：使用弹性绷带包扎受伤的部位，但不要过紧。
4.抬高患肢：将受伤的脚抬高，高于心脏水平，有助于减轻肿胀。
5.按医生建议使用药物：可以使用止痛药、消炎药等缓解疼痛和炎症。
需要注意的是，每个人的情况可能不同，因此治疗方法应根据具体情况而定。在治疗过程中，遵循医生的建议，注意休息和保护受伤的脚，有助于促进恢复。如果疼痛持续不缓解或出现其他异常症状，应及时复诊。