一、生理性因素导致的小腿胀痛
长时间站立或行走是常见原因，女性因职业（如教师、售货员等）或日常活动中长时间保持同一姿势，小腿肌肉持续处于紧张状态，代谢产生的乳酸等物质堆积，可引发胀痛；此外，剧烈运动后若未充分拉伸放松，也会因肌肉疲劳、乳酸堆积出现小腿胀痛。
二、运动损伤引发的小腿胀痛
运动过程中若姿势不当、运动强度过大或运动时间过长，可能造成小腿肌肉拉伤、韧带损伤等。例如跑步、跳跃等运动时，小腿肌肉突然收缩或被过度牵拉，局部出现炎症反应，表现为胀痛，常伴有局部压痛、活动受限等。
三、静脉曲张所致的小腿胀痛
女性因生理结构特点（如雌激素影响静脉功能）、长期站立或久坐等因素，易患下肢静脉曲张。静脉瓣功能不全导致血液回流受阻，静脉迂曲扩张，血液淤积在小腿静脉中，引起胀痛，多在久站后加重，还可伴有小腿皮肤色素沉着、蚯蚓状静脉团等表现。
四、腰椎间盘突出压迫神经引起的小腿胀痛
腰椎间盘发生退变、突出时，若压迫支配下肢的神经根，可导致神经支配区域出现放射性疼痛，包括小腿胀痛、麻木等。女性因久坐、弯腰劳作等生活方式，易诱发腰椎间盘突出，尤其多见于中老年人或长期伏案工作者。
五、深静脉血栓导致的小腿胀痛
血液在深静脉内形成血栓，阻碍血液回流，可引起小腿肿胀、疼痛，皮肤温度可能升高、颜色发红。女性长期卧床、产后、口服避孕药等情况易增加深静脉血栓风险，需警惕此严重情况。
六、内分泌及代谢因素相关的小腿胀痛
1.甲状腺功能减退：甲状腺激素分泌不足使代谢率降低，肌肉兴奋性改变，可出现小腿胀痛、乏力等表现；
2.低钙血症：血钙浓度降低可致神经肌肉兴奋性增高，引发小腿肌肉痉挛性胀痛，常见于孕妇、中老年女性等人群。
七、特殊人群需特别关注的情况
1.孕妇：孕期体重增加使腿部负担加重，且激素变化影响静脉回流，易出现小腿胀痛，建议适当休息、抬高下肢以促进血液回流；
2.中老年女性：常伴随骨质疏松、腰椎退变等，需注意补钙、避免久坐久站，定期进行骨骼健康评估，若出现小腿胀痛持续不缓解，需及时就医排查病因。