后脑勺长了个包，摁下去疼，可能是由多种原因引起的，需要引起重视并及时就医。以下是一些可能的原因和建议：
1.头皮感染：例如疖肿、痈等，通常是由于细菌感染引起的。头皮感染可能会导致局部红肿、疼痛，甚至可能出现脓液。
症状：除了后脑勺的包块和压痛外，还可能伴有发热、头痛等全身症状。
治疗：医生会根据感染的严重程度给予相应的治疗。一般包括局部清洁、外用抗生素药膏或口服抗生素。如果感染严重，可能需要切开引流。
2.头皮血肿：头部受到外力撞击或挤压后，可能导致头皮下血管破裂出血，形成血肿。
症状：后脑勺会出现肿块，初期可能有疼痛和压痛，血肿逐渐吸收后，疼痛会减轻。
治疗：较小的血肿可以自行吸收，无需特殊处理。较大的血肿可能需要穿刺抽吸或切开引流，并进行加压包扎。
3.颅骨疾病：颅骨本身的疾病，如骨瘤、骨髓瘤等，也可能导致后脑勺长包并伴有疼痛。
症状：除了包块和疼痛外，可能还会出现其他症状，如颅骨局部隆起、局部脱发等。
诊断：需要进行颅骨X线、CT或磁共振成像（MRI）等检查，以明确诊断。
治疗：治疗方法取决于疾病的性质和严重程度，可能包括手术切除、放疗、化疗等。
4.其他原因：脂肪瘤、皮脂腺囊肿、神经纤维瘤等也可能导致后脑勺长包，但相对较少见。
总之，后脑勺长包并伴有疼痛需要引起重视，尤其是疼痛明显或包块逐渐增大时。建议及时就医，进行详细的检查和诊断，以便采取适当的治疗措施。
对于以下特殊人群，需要特别注意：
1.儿童：儿童后脑勺长包并伴有疼痛，可能需要排除感染、外伤、颅内疾病等原因。家长应密切观察孩子的症状变化，如有异常应及时就医。
2.老年人：老年人的头皮和颅骨可能更容易出现病变，因此对于后脑勺的包块和疼痛更应重视。及时就医进行检查，以排除潜在的健康问题。
3.免疫系统功能低下者：如艾滋病患者、接受免疫抑制剂治疗的患者等，更容易发生感染和其他并发症。如果出现后脑勺长包并伴有疼痛，应尽快就医，并告知医生免疫功能低下的情况，以便进行相应的检查和治疗。
总之，及时就医是关键，医生会根据具体情况进行详细的询问、体格检查和必要的辅助检查，以确定病因并制定合适的治疗方案。同时，要注意保持头部清洁，避免搔抓和刺激包块，以免加重症状。