伤寒是由伤寒杆菌引起的急性传染病，以持续菌血症，网状内皮系统受累，回肠远端微小脓肿及溃疡形成为基本病理特征。典型的临床表现包括持续高热、全身中毒症状、肝脾肿大、白细胞减少等。主要并发症为肠出血和肠穿孔。
一、病因
伤寒杆菌通过消化道传播，水源污染是传播的重要途径，日常生活接触、苍蝇和蟑螂等媒介也可传播本病。
二、症状
1.发热
是伤寒最常见的症状，常表现为高热，体温可达39℃以上，可持续1-2周。
2.全身中毒症状
包括食欲不振、腹部不适、腹胀、便秘或腹泻等。部分患者还可能出现恶心、呕吐、头痛、乏力等症状。
3.心血管系统症状
部分患者可能出现相对缓脉，即脉搏与体温不成比例。严重者还可能出现心肌炎、心包炎等并发症。
4.肝脾肿大
脾脏肿大较为常见，质软，有压痛；肝脏肿大相对较少见。
5.皮疹
部分患者在病程的第7-14天，于胸腹部出现淡红色小斑丘疹，压之褪色，一般为数个，可分批出现，持续3-5天可自行消退。
6.其他症状
部分患者还可能出现咳嗽、咳痰、呼吸困难等呼吸系统症状；或尿频、尿急、尿痛等泌尿系统症状。
三、治疗方法
1.一般治疗
包括卧床休息、注意营养和水分补充、维持水电解质平衡等。
2.对症治疗
高热患者可给予物理降温或药物退热；恶心、呕吐等症状明显者可给予止吐药物；腹痛者可给予解痉药物等。
3.抗菌治疗
抗菌治疗是治疗伤寒的关键，常用的抗菌药物有喹诺酮类、头孢菌素类等。抗菌药物的使用应遵循医嘱，按照疗程使用，以避免复发和耐药。
4.并发症治疗
对于出现肠出血、肠穿孔等并发症的患者，需要根据具体情况进行相应的治疗，如止血、手术等。
四、总结
伤寒是一种严重的传染病，一旦确诊，应及时就医，并按照医生的建议进行治疗。同时，要注意个人卫生，保持良好的生活习惯，避免感染伤寒杆菌。