4岁宝宝晚上咳嗽厉害，可能是由呼吸道感染、过敏、胃食管反流等原因引起的。以下是一些缓解咳嗽的方法：
1.保持空气湿润：使用加湿器增加空气湿度，有助于缓解咳嗽。
2.调整睡姿：将宝宝的头部垫高，或让其侧卧，有助于减少咳嗽。
3.拍背排痰：在宝宝咳嗽时，家长可以轻轻拍打其背部，帮助痰液咳出。
4.多喝水：让宝宝多喝水，有助于保持呼吸道湿润，缓解咳嗽。
5.避免刺激物：尽量避免让宝宝接触烟雾、粉尘等刺激性物质。
6.药物治疗：如果咳嗽严重影响宝宝睡眠，可以在医生的指导下使用止咳药物。
如果宝宝咳嗽持续时间较长或伴有其他症状，如发热、呼吸急促等，应及时就医，以便明确病因并进行针对性治疗。此外，家长还应注意观察宝宝的病情变化，如有异常应及时复诊。