外阴瘙痒症能否自愈，取决于其病因。一般来说，以下几种情况可能会自愈：
1.生理性外阴瘙痒：如青春期、妊娠期女性，可能因体内激素水平变化而出现外阴瘙痒，但通常可在分娩后或绝经后自行缓解。
2.局部刺激或过敏：外阴皮肤受刺激或过敏，如使用刺激性的清洁用品、化纤内裤等，去除刺激因素后，瘙痒可能会逐渐消失。
3.感染性疾病初期：某些感染性疾病，如外阴炎、阴道炎等，在感染初期，病原体数量较少，机体免疫力可能足以清除病原体，从而使症状自行缓解。
然而，也有一些情况外阴瘙痒症不会自愈，需要及时就医治疗，包括：
1.疾病引起：如糖尿病、黄疸、白血病、维生素A、维生素B缺乏等全身性疾病，可导致外阴瘙痒。这些疾病本身需要治疗，瘙痒症状才能缓解。
2.慢性疾病：某些慢性疾病，如慢性肾炎、尿毒症、维生素缺乏等，可能会长期存在外阴瘙痒症状。
3.外阴皮肤病：如外阴湿疹、神经性皮炎、股癣等，这些疾病需要针对性的治疗，否则瘙痒难以缓解。
4.恶性肿瘤：某些外阴恶性肿瘤，如外阴鳞状细胞癌，可导致顽固的外阴瘙痒，需要进一步检查和治疗。
需要注意的是，即使外阴瘙痒症在一段时间内自愈，也可能会再次复发。因此，建议及时就医，明确病因，以便针对性治疗。同时，保持外阴清洁、干燥，避免搔抓，穿着宽松透气的内裤，有助于缓解症状和预防复发。