牙齿烂了个大窟窿并有臭味，通常是龋齿导致的，以下是一些建议：
1.就医检查：及时到口腔科就诊，医生一般会先进行口腔检查，拍摄X光片等，以确定龋齿的严重程度。
2.龋齿治疗：根据龋齿的情况，医生会采取相应的治疗方法，包括补牙、根管治疗等。
补牙：如果龋齿还比较浅，没有累及牙髓，可以直接补牙。补牙材料可以恢复牙齿的外形和功能，阻止龋齿进一步发展。
根管治疗：如果龋齿已经累及牙髓，引起牙髓炎或根尖周炎，需要进行根管治疗。根管治疗是通过去除牙髓组织，消毒根管，最后填充根管，以防止感染复发。
3.口腔清洁：治疗后，要注意保持口腔清洁，正确刷牙，使用牙线、漱口水等辅助清洁工具，定期洗牙。
4.定期复查：按照医生的建议定期复查，以便及时发现和处理可能出现的问题。
5.预防措施：为了预防龋齿的发生，要注意以下几点：
良好的口腔卫生习惯：早晚刷牙，饭后漱口，使用含氟牙膏。
控制糖分摄入：减少甜食和饮料的摄入，尤其是睡前。
定期口腔检查：定期到口腔科进行检查，及时发现和处理龋齿。
总之，牙齿烂了个大窟窿并有臭味，需要及时就医治疗，同时注意口腔清洁和预防，以保护牙齿的健康。