耳垂后面长了个包一按就痛，可能是由以下原因引起：
1.皮脂腺囊肿：由于皮脂腺排泄管阻塞，皮脂腺囊状上皮被逐渐增多的内容物膨胀所形成的潴留性囊肿。其发生与个人卫生、皮肤外伤、感染等因素有关。
2.淋巴结炎：当身体某部位发生感染，细菌随淋巴液经过耳垂时，可引起耳垂淋巴结炎，造成耳垂后面长包，并伴有疼痛。
3.其他：还可能是脂肪瘤、表皮样囊肿等原因引起。
针对这种情况，建议及时就医，医生一般会根据具体情况进行诊断和治疗。如果是皮脂腺囊肿或淋巴结炎，通常会使用抗生素进行治疗；如果是其他原因引起的，可能需要采取手术等方法进行治疗。
在日常生活中，要注意保持耳部清洁，避免搔抓和挤压患处，同时还要注意饮食清淡，避免食用辛辣刺激性食物。