早上起来吐出来的第一口痰带血，可能是以下原因引起：
1.口腔疾病：牙龈出血、口腔溃疡等口腔疾病可能导致痰中带血。此外，拔牙或其他口腔操作后也可能出现痰中带血。
2.鼻腔炎症：鼻炎、鼻窦炎等鼻腔炎症可能导致黏膜充血、水肿，甚至出血。血液可能倒流至口腔，随痰咳出。
3.喉部疾病：急慢性咽喉炎、喉部损伤、喉部肿瘤等喉部疾病也可能引起痰中带血。
4.气管、支气管疾病：支气管炎、支气管扩张、肺癌等气管、支气管疾病可能导致咳嗽、咳痰，并伴有痰中带血。
5.肺部感染：肺炎、肺结核等肺部感染性疾病也可能引起痰中带血。
6.心血管疾病：某些心血管疾病，如二尖瓣狭窄、心房颤动等，可能导致肺部淤血，引起痰中带血。
7.其他原因：血液系统疾病、免疫系统疾病、内分泌系统疾病等也可能导致痰中带血。
需要注意的是，痰中带血可能是严重疾病的信号，也可能是轻微的局部刺激引起。如果痰中带血持续存在或伴有其他症状，如咳嗽、胸痛、呼吸困难、发热等，应及时就医，进行详细的检查，如胸部X光、CT、血液检查等，以明确病因，并采取相应的治疗措施。
在就医之前，应注意以下几点：
1.避免用力咳嗽，以免加重出血。
2.不要自行使用止血药物，以免掩盖病情。
3.保持口腔清洁，避免食用辛辣、刺激性食物。
4.告知医生详细的病史，包括是否有吸烟史、慢性咳嗽病史、心血管疾病史等。
医生会根据具体情况进行诊断和治疗。治疗方法可能包括药物治疗、手术治疗或其他相应的措施。早期诊断和治疗对于疾病的预后非常重要。