外阴长了一个硬疙瘩，一碰有点疼，可能是由多种原因引起的，以下是一些可能的原因和建议：
1.毛囊炎或疖肿：这是由于毛囊或皮脂腺感染引起的。可以外用抗菌药膏，如莫匹罗星软膏或夫西地酸乳膏，并保持外阴清洁。如果症状加重或持续不愈，应及时就医。
2.皮脂腺囊肿：这是由于皮脂腺排泄管阻塞，皮脂腺囊状上皮被逐渐增多的内容物膨胀所形成的潴留性囊肿。如果皮脂腺囊肿感染，会出现红肿、疼痛。较小的囊肿可以观察，较大的囊肿可能需要手术切除。
3.尖锐湿疣：这是一种由人乳头瘤病毒（HPV）感染引起的性传播疾病。疣体通常呈菜花状或乳头状，质地柔软，触碰易出血。需要就医进行检查和治疗，可能需要使用抗病毒药物或物理治疗，如冷冻、激光等。
4.生殖器疱疹：这是由单纯疱疹病毒（HSV）感染引起的性传播疾病。疱疹通常在感染后2-10天内出现，表现为外阴部的水疱、溃疡，伴有疼痛和瘙痒。可以使用抗病毒药物进行治疗。
5.其他原因：外阴部的硬疙瘩还可能是脂肪瘤、表皮样囊肿、梅毒硬下疳等原因引起。
需要注意的是，以上只是一些可能的原因，具体情况需要医生进行详细的检查和诊断。如果外阴长了硬疙瘩，建议及时就医，以便明确诊断并采取适当的治疗措施。同时，应注意个人卫生，保持外阴清洁，避免搔抓和摩擦，避免不洁性生活。
对于特殊人群，如孕妇、糖尿病患者、免疫功能低下者等，外阴长硬疙瘩可能需要更加密切的关注和治疗。这些人群更容易发生感染或其他并发症，应及时就医，并遵循医生的建议进行治疗。
总之，外阴长硬疙瘩并伴有疼痛需要引起重视，及时就医是关键。医生会根据具体情况进行详细的检查和诊断，并制定个性化的治疗方案。同时，注意个人卫生和生活习惯，有助于预防和治疗外阴部的问题。