例假即月经，20天来一次是不正常的。正常的月经周期一般为21至35天，提前或推迟7天左右仍属于正常范围。如果月经周期经常为20天，可能是由以下原因引起的。
1.内分泌失调：如黄体功能不足、青春期或更年期的无排卵性功能失调性子宫出血等，可能导致月经周期缩短。
2.子宫肌瘤：尤其是子宫黏膜下肌瘤，可能导致子宫腔面积增大，子宫收缩异常，从而使月经周期缩短。
3.其他：子宫内膜息肉、子宫内膜异位症、慢性盆腔炎等也可能导致月经周期异常。
此外，服用某些药物、情绪波动、生活不规律等因素也可能影响月经周期。如果出现月经周期异常，建议及时就医，进行相关检查，如B超、性激素六项等，以明确原因，并采取相应的治疗措施。
需要注意的是，每个人的月经周期可能存在一定的个体差异，如果一直以来月经周期都是20天，且身体无其他不适，也可能是正常的。但如果出现月经周期突然改变、经量增多或减少、经期延长或缩短等异常情况，应及时就医。同时，保持良好的生活习惯，如规律作息、合理饮食、适量运动等，有助于维持月经的正常规律。