宝宝咳嗽厉害可能由多种原因引起，以下是一些常见的原因和建议：
1.呼吸道感染：这是宝宝咳嗽最常见的原因之一，可能由病毒或细菌引起。宝宝可能会出现流涕、鼻塞、咳嗽等症状。如果咳嗽不严重，可以先观察，保持宝宝的呼吸道湿润，多喝水。如果咳嗽严重或持续时间较长，建议咨询医生，医生可能会开一些止咳药或抗生素。
2.过敏：宝宝可能对空气中的过敏原过敏，如花粉、尘螨、宠物毛发等。过敏引起的咳嗽通常会伴有打喷嚏、流鼻涕等症状。可以尝试保持室内清洁，减少过敏原的暴露，同时咨询医生是否需要使用抗过敏药物。
3.胃食管反流：胃酸反流到食管和喉部可能刺激咳嗽。宝宝可能会在喂奶后咳嗽，或者在夜间咳嗽更严重。可以尝试将宝宝的头部抬高一些，喂奶后拍嗝，避免过度喂食。
4.气道异物：如果宝宝不小心吸入异物，可能会导致咳嗽。异物可能会卡在气管或支气管中，需要及时就医。
5.其他原因：宝宝咳嗽也可能与其他健康问题有关，如肺炎、哮喘、先天性心脏病等。如果宝宝咳嗽伴有其他症状，如呼吸急促、发热、喘息等，应及时就医进行详细的检查和诊断。
需要注意的是，宝宝的咳嗽情况可能会迅速恶化，如果宝宝咳嗽严重、呼吸急促、精神状态不佳或出现其他异常症状，应立即就医。同时，不要自行给宝宝使用药物，尤其是抗生素，除非医生建议。医生会根据宝宝的具体情况进行诊断，并制定合适的治疗方案。