手臂上长了小颗粒可能是由多种原因引起的，以下是一些可能的原因和建议：
1.毛周角化症：这是一种常见的皮肤病，通常表现为手臂上出现针尖大小的小丘疹，颜色与肤色相近，有时可能会伴有轻微的瘙痒。这种情况通常不需要特殊治疗，可以使用保湿霜来缓解症状。如果症状严重，可以在医生的指导下使用维A酸乳膏等药物治疗。
2.痤疮：痤疮是一种常见的皮肤病，好发于青少年，也可发生于成年人。痤疮的发生与皮脂分泌过多、毛囊皮脂腺导管堵塞、细菌感染和炎症反应等因素有关。手臂上的痤疮通常表现为红色的丘疹或脓疱，有时可能会伴有疼痛和瘙痒。治疗方法包括外用药物（如维A酸乳膏、过氧化苯甲酰凝胶等）、口服药物（如抗生素、异维A酸等）和物理治疗等。
3.传染性软疣：这是一种由传染性软疣病毒感染引起的皮肤病，好发于儿童和青年人。传染性软疣的表现为米粒至豌豆大小的半球形丘疹，中央有脐凹，可挤出白色乳酪样物质。治疗方法主要是刮除疣体，然后局部外用碘酊等消毒剂。
4.扁平疣：这是一种由人乳头瘤病毒感染引起的皮肤病，好发于青少年。扁平疣的表现为米粒至黄豆大小的扁平丘疹，颜色为正常肤色或淡褐色，表面光滑，可因搔抓而自体接种传播，呈圆形、椭圆形或多角形，数目较多，一般无自觉症状，有时有轻微的瘙痒。治疗方法包括外用药物（如维A酸乳膏、咪喹莫特乳膏等）、物理治疗（如冷冻治疗、激光治疗等）和免疫调节剂治疗等。
5.其他：手臂上长小颗粒还可能是其他疾病的表现，如脂肪瘤、皮脂腺囊肿、皮肤纤维瘤等。这些疾病通常需要通过医生的检查和诊断来确定，并采取相应的治疗方法。
总之，手臂上长小颗粒的原因有很多，如果症状持续不缓解或加重，建议及时就医，以便明确诊断并采取相应的治疗措施。同时，在日常生活中，应注意保持皮肤清洁，避免搔抓和挤压皮肤，避免使用刺激性的化妆品和护肤品。对于特殊人群，如孕妇、儿童、老年人等，应在医生的指导下使用药物治疗。