膝关节扭伤后72小时内不建议热敷，72小时后可以热敷。
在膝关节扭伤后的72小时内，局部组织会出现出血和肿胀的情况。此时热敷可能会加重出血和肿胀，从而延长恢复时间。因此，在72小时内，建议使用冷敷来减轻肿胀和疼痛。可以将冰袋或冷毛巾敷在受伤的部位，每次15-20分钟，每天3-4次。
72小时后，出血和肿胀的情况会逐渐减轻，此时可以使用热敷来促进血液循环，缓解疼痛和肌肉紧张。可以使用热水袋、热毛巾或热敷贴等进行热敷，每次20-30分钟，每天2-3次。
需要注意的是，热敷时温度不宜过高，避免烫伤皮肤。同时，如果疼痛和肿胀的情况持续加重，或者出现其他异常症状，如活动受限、剧烈疼痛、皮肤发紫等，应及时就医，进行进一步的检查和治疗。
此外，在膝关节扭伤后的恢复期间，还应注意以下几点：
1.休息：避免受伤的膝关节过度活动，尽量休息。
2.保护：使用支具或拐杖等辅助工具，保护受伤的膝关节。
3.抬高患肢：将受伤的下肢抬高，促进血液回流，减轻肿胀。
4.物理治疗：在医生的指导下，可以进行适当的物理治疗，如按摩、针灸、超声波等，帮助缓解疼痛和促进恢复。
5.药物治疗：可以使用非甾体抗炎药、活血化瘀药等缓解疼痛和肿胀。
6.康复训练：在恢复期间，应进行适当的康复训练，帮助恢复膝关节的功能。
总之，膝关节扭伤后热敷的时间和方法需要根据具体情况来确定。如果症状持续加重或出现其他异常情况，应及时就医，进行进一步的检查和治疗。同时，在恢复期间，应注意休息、保护受伤的膝关节，进行适当的物理治疗和康复训练，促进恢复。