外阴长了个大痘有点痛，可能是由多种原因引起的，以下是一些可能的原因和建议：
1.毛囊炎：外阴部的毛囊受到细菌感染，导致毛囊发炎，形成疖肿。可以外用抗生素软膏，如莫匹罗星软膏或夫西地酸乳膏，同时注意保持外阴清洁。如果症状加重或持续不愈，应及时就医。
2.皮脂腺囊肿感染：外阴部的皮脂腺分泌旺盛，容易堵塞，形成皮脂腺囊肿。如果感染，会出现红肿、疼痛。可以外用抗生素软膏，如莫匹罗星软膏或夫西地酸乳膏，同时口服抗生素，如头孢呋辛酯片或阿莫西林胶囊。如果囊肿较大，需要手术切开引流。
3.疱疹：由单纯疱疹病毒感染引起，表现为外阴部水疱、疼痛。可以外用抗病毒软膏，如阿昔洛韦软膏或喷昔洛韦乳膏，同时口服抗病毒药物，如阿昔洛韦片或伐昔洛韦片。如果症状严重，应及时就医。
4.梅毒：由梅毒螺旋体感染引起，早期表现为外阴部无痛性溃疡。可以通过血液检测确诊。如果确诊为梅毒，需要及时使用抗生素治疗，如青霉素。
5.其他：外阴部的其他疾病，如尖锐湿疣、外阴肿瘤等，也可能出现类似症状。
需要注意的是，以上只是一些常见的原因，具体情况需要根据个人的症状、体征和实验室检查结果来确定。如果外阴长了个大痘有点痛，建议及时就医，进行详细的检查和诊断，并根据医生的建议进行治疗。同时，应注意个人卫生，保持外阴清洁，避免搔抓和摩擦，避免食用辛辣刺激性食物。
对于孕妇、糖尿病患者、免疫力低下者等特殊人群，如果出现外阴长痘痘并伴有疼痛，应更加重视，及时就医，因为这些人群更容易发生感染和并发症。此外，如果痘痘持续不愈、增大、化脓或出现其他异常症状，也应及时就医，以便明确诊断和治疗。