后背左肩胛骨疼痛可能由多种原因引起，以下是一些可能的情况：
1.肌肉劳损或拉伤：过度使用后背肌肉、提重物或姿势不良可能导致肌肉劳损或拉伤，引起疼痛。这种疼痛通常在活动后加重，休息后可能有所缓解。
2.肩周炎：肩周炎是肩关节周围炎的简称，常导致肩关节疼痛和活动受限，也可能影响到后背左肩胛骨区域。疼痛可能在夜间加重，梳头、穿衣等动作可能受到影响。
3.颈椎病：颈椎病变可能压迫神经根，导致肩胛区疼痛。疼痛可能放射到后背、上肢，并伴有麻木、无力等症状。
4.心脏疾病：少数情况下，心脏疾病如心肌梗死、心绞痛等也可能引起左侧后背肩胛骨疼痛。这种疼痛通常与活动有关，可能伴有胸闷、气促等症状。
5.肺部疾病：肺部感染、胸膜炎、肺癌等肺部疾病也可能导致后背左肩胛骨疼痛。疼痛可能伴随咳嗽、咳痰、呼吸困难等症状。
6.其他原因：胸椎疾病、外伤、神经病变、强直性脊柱炎等也可能引起后背左肩胛骨疼痛。
如果疼痛持续时间较长、加重或伴有其他症状，建议及时就医，进行详细的身体检查和相关检查，如X光、CT、MRI等，以确定疼痛的原因，并采取相应的治疗措施。
在就医之前，可以尝试以下方法缓解疼痛：
休息：避免过度使用后背肌肉，减少活动，尤其是引起疼痛的动作。
热敷或冷敷：根据个人情况，选择热敷或冷敷疼痛区域，每次15-20分钟，每天数次。
保持良好姿势：注意保持正确的坐姿和站姿，避免弯腰驼背。
药物治疗：可以使用止痛药、消炎药等缓解疼痛，但应在医生的指导下使用。
需要注意的是，对于老年人或存在其他健康问题的人群，后背左肩胛骨疼痛可能是严重疾病的信号，应特别重视并及时就医。此外，自行诊断和治疗可能会延误病情，因此不建议自行用药或采取其他治疗措施。