一、及时就医评估
哺乳期牙疼且有牙窟窿应尽快前往口腔科就诊，让医生进行详细检查，评估牙齿病变的具体情况，比如是龋齿引发的牙髓炎、根尖周炎等情况。因为哺乳期女性的特殊生理状态，医生会综合考虑哺乳安全等多方面因素来制定合适的诊疗方案。
二、局部处理缓解疼痛
1.龋齿处理：如果是龋齿导致的牙窟窿疼痛，医生可能会先进行局部的清理，去除龋洞内的腐质等，然后可能会使用一些对哺乳影响较小的材料暂时填充，以缓解疼痛。例如在严格遵循无菌操作等规范下进行简单的安抚处理。
2.牙髓炎或根尖周炎处理：若是牙髓炎或根尖周炎引起的疼痛，可能需要进行开髓引流等操作来减轻髓腔或根尖周的压力，从而快速缓解疼痛。这一过程中会尽量选择对哺乳影响最小的操作方式和药物使用（若有必要使用药物）。
三、注意口腔卫生
哺乳期女性要尤其注意口腔卫生，坚持每天早晚正确刷牙，可选择软毛牙刷，使用温和的孕妇可用牙膏等。饭后也可以使用清水或淡盐水漱口，保持口腔清洁，减少细菌滋生，避免牙齿病变进一步加重。同时，要避免吃过多高糖、辛辣等刺激性食物，这些食物容易加重牙齿疼痛以及促进口腔细菌繁殖。
四、饮食调整
在饮食方面，要多吃一些富含钙、维生素等营养的食物，如牛奶、豆制品、新鲜蔬菜水果等，保证营养均衡，有利于牙齿健康的恢复。避免食用过硬、过黏的食物，防止对有牙窟窿的牙齿造成进一步损伤。
五、特殊人群（哺乳期女性）温馨提示
哺乳期女性由于处于特殊的生理阶段，用药需要谨慎，因为很多药物可能会通过乳汁传递给婴儿。所以在就诊时一定要明确告知医生正在哺乳期，以便医生选择对哺乳影响最小的治疗手段。同时，要保持良好的心态，不要因为牙疼过于焦虑，焦虑情绪也可能会对身体的恢复产生一定不利影响。要按照医生的建议定期复诊，密切关注牙齿病变的进展情况，确保自身牙齿健康以及哺乳的顺利进行。