手上小疙瘩特别痒，可能是多种原因引起的，以下是一些可能的原因和建议：
1.湿疹：湿疹是一种常见的皮肤病，表现为皮肤发红、肿胀、瘙痒、起小疙瘩。湿疹的原因可能是过敏、遗传、环境因素等。建议避免接触过敏原，如洗涤剂、化妆品等；保持皮肤清洁、湿润；使用温和的护肤品；避免搔抓，以免加重症状。如果症状严重，建议咨询皮肤科医生。
2.手癣：手癣是由真菌感染引起的皮肤病，表现为手上出现小疙瘩、水疱、瘙痒、脱屑等症状。手癣可以通过接触感染，如与患者共用毛巾、手套等。建议保持手部清洁、干燥；使用抗真菌药物治疗，如酮康唑、克霉唑等；避免搔抓，以免传染到其他部位。
3.汗疱疹：汗疱疹是一种常见的皮肤病，表现为手上出现小水疱、瘙痒、灼热感。汗疱疹的原因可能是过敏、感染、精神因素等。建议避免接触过敏原；保持手部清洁、干燥；使用炉甘石洗剂、糖皮质激素等药物治疗；避免搔抓，以免感染。
4.疥疮：疥疮是由疥螨感染引起的皮肤病，表现为手上出现小疙瘩、瘙痒、夜间加重。疥疮可以通过接触感染，如与患者共用毛巾、被褥等。建议注意个人卫生，勤洗澡、勤换衣服；使用疥疮膏、苯甲酸苄酯等药物治疗；避免搔抓，以免加重症状。
5.其他原因：手上小疙瘩特别痒还可能是其他原因引起的，如蚊虫叮咬、接触性皮炎、银屑病等。建议及时就医，明确诊断，以便采取相应的治疗措施。
总之，手上小疙瘩特别痒可能是多种原因引起的，建议及时就医，明确诊断，以便采取相应的治疗措施。同时，建议避免搔抓，以免加重症状。如果症状严重，建议及时就医。
对于特殊人群，如孕妇、儿童、老年人等，手上小疙瘩特别痒时，建议及时就医，咨询医生的建议。在治疗过程中，应注意药物的安全性和适用性，避免使用对胎儿或儿童有不良影响的药物。同时，应注意个人卫生，保持皮肤清洁、干燥，避免接触过敏原，以缓解症状。